Os primeiros 7 sintomas do linfoma

O linfoma é um câncer do sistema linfático que, dependendo do tipo, afeta pessoas entre 20 e 40 anos ou mais de 60 anos. Certos sintomas são particularmente evocativos.

Linfoma é câncer do sistema linfático, o sistema circulatório composto por vasos linfáticos. O Dia Mundial do Linfoma acontece todos os anos em 15 de setembro. A oportunidade de sensibilizar o público em geral para este cancro diagnosticado em quase 14.000 novos pacientes por ano na França. De acordo com a Associação Francesa de Linfoma Espoir, o linfoma não-Hodgkin está classificado 6º tipo de câncer mais comum na França. Em distinguir dois caras grandes dos linfomas: o Linfoma de Hodgkin (anteriormente chamado A doença de Hodgkin) que toca especialmente jovens adultos (20-40 anos) e que representa 15% dos linfomas, e o linfoma não-Hodgkin que diz respeito ao pessoas em torno dos 60 anos e quais são as mais comuns. Explicações do Professor Emmanuel Gyan, chefe do departamento de hematologia e terapia celular do Hospital Universitário de Tours.

1. Linfonodo inchado

O sistema linfático inclui tecidos e órgãos que produzem, armazenam e liberam do linfócitos (tipos de glóbulos brancos). Esses linfócitos são células sanguíneas que participam do sistema imunológico, ou seja em defesa do corpo. No geral, temos três tipos de linfócitos : linfócitos B, T e NK. Os linfócitos B são os mais numerosos, portanto os linfomas B são os mais comuns. “Esses linfócitos são patrulheiros que viajam por todo o corpo, mas eles ficam alojados 70% das vezes nos gânglios linfáticos. Os únicos locais onde não podem ser encontrados são cabelos, dentes e unhas, por isso éÉ impossível ter linfomas nos cabelos, dentes ou unhas. Um linfócito pode ativar um oncogene, ou seja, “apertar o botão errado”, que é um pedal acelerador (o linfócito se multiplicará) ou um botão que impede o desaparecimento dos linfócitos após uma infecção (isto é chamado uma deficiência de apoptose)“, descreve o nosso interlocutor. Isto levará então a a formação de um caroço o nível de gânglio em que este linfócito é encontrado. “Como temos linfócitos em todo o corpo, estes nódulos podem ser visíveis ao nível gânglios linfáticos no pescoço, axilas, cavidades inguinais (dobras na virilha), o baço, também gânglios linfáticos que não podem ser palpados com os dedos, como aqueles entre os pulmões (mediastino), atrás dos rins (retroperitônio). Mas você também pode ter caroços na pele, fígado, intestinos, cérebro, olhos, etc..”, liste o Pr Gyan.

2. Perda repentina de peso

Não são apenas os chamados sintomas tumorais. “Também podemos observar repercussões no estado geral de saúde que, isoladamente, não são sugestivas de linfoma. Em alguns casos, as pessoas com linfoma podem sofrer perda de peso súbita e inexplicável porque o tumor consome muita energia e, portanto, calorias“, indica o hematologista.

Sintomas de linfoma
Sintomas de linfoma © normaals – 123RF

3. Suor à noite

No caso de linfoma, “você também pode notar suores noturnos significativos que acordam a pessoa porque ela está muito molhada ou ela está com frio“, especifica o professor Gyan. Esses suores são abundantes o suficiente para molhar roupas de dormir e de cama, e recorrentes.

4. Febre persistente

Uma febre inexplicável acima de 38°C e que dura mais de 8 dias pode ser um dos sinais de alerta do linfoma e requer consulta com um médico. Também podemos observar uma fadiga significativa, mas este sinal é difícil de entender porque permanece subjetivo“, explica o médico.

5. Coceira

Algumas pessoas podem coçar, às vezes até sangrar, e não suspeitar de linfoma. “E ce prurido permanece inexplicávelpode ser interessante perceber um PET-scan (exame prescrito por um especialista) para verificar se não há nenhum linfonodo oculto que contenha linfoma. Às vezes, o linfoma pode ser descoberto durante uma investigação de prurido.“, sublinha o hematologista.

6. Dor nas articulações

A presença de linfoma pode também originar os chamados sinais “paraneoplásicos”, que correspondem a um conjunto de anomalias que podem acompanhar determinados cancros, como a ocorrência de patologias autoimunes mais raras como dos miosites (doenças raras que afetam o músculo) ou lesões articulares, como poliartrites“, descreve nosso especialista.

7. Dificuldade em respirar

Sim Sim linfoma está localizado nos pulmões, podem ser observados sinais respiratórios como dificuldade para respirar, falta de ar ou tosse persistente. “No entanto, isso continua raro. Esses problemas respiratórios também podem estar ligados aanemia causada por linfoma. Mas o que você precisa lembrar é que além dos caroços, especificamente ao nível dos gânglios linfáticos, existe sem sintomas específicos reais de linfoma“, gostaria de esclarecer o nosso interlocutor.

Esses são os mesmos sintomas do linfoma de Hodgkin ou não-Hodgkin?

Embora os tratamentos sejam diferentes, os sintomas são essencialmente os mesmos. “É claro que, quando entramos em detalhes, percebemos que existem pequenas sutilezas na apresentação das manifestações de um tipo de linfoma para outro. Por exemplo, ter erupções cutâneas preferirá evocar um linfoma T angioimunoblástico (ALI), que é um linfoma não-Hodgkin. Pessoas que têm grandes gânglios linfáticos que aparecem repentinamente podem induzir e Linfoma de Burkitt que também é linfoma não-Hodgkin… Mas isso será refinado no momento do diagnóstico. Os sinais de orientação são significativamente semelhantes, independentemente do tipo de linfoma“, indica nosso interlocutor.

Também pode haver impacto da doença no exame de sangue, como:

  • Anemia: a presença de linfoma pode levar à autoimunidade contra os glóbulos vermelhos, que serão destruídos.
  • Uma queda nos glóbulos vermelhos, brancos ou plaquetários, se o linfoma atingir a medula óssea, portanto no local de produção de glóbulos brancos, vermelhos e plaquetas. Este ataque pode ser descoberto durante um mielograma ouuma biópsia osteomedular.
  • A hipercalcemiadefinido por excesso de cálcio no sangue
  • Um aumento no ácido láctico.

Quando esses sintomas aparecem?

Esses sintomas estão correlacionados com a presença do tumor, portanto ocorrem desde o início do câncer. Por exemplo, se o tumor retornar, no momento de uma recaída, esses sintomas podem aparecer e alertar o paciente“, especifica o professor Gyan.

Estágios do linfoma
Estágios de progressão do linfoma © designua – 123RF

Quem consultar se houver suspeita de linfoma?

A presença destes sintomas deve levar à consulta seu clínico geral que fará um exame clínico inicial, um questionamento e solicitará um exame de sangue. “Diante de um linfonodo isolado ou não, o clínico geral encaminhará seu paciente para um especialista como um hematologista (os hematologistas são especialistas em linfonodos) que farão exames mais aprofundados. As imagens podem orientar, mas serão apenas um elemento de orientação. Sozinho a biópsia é um elemento de certeza e permite fazer o diagnóstico de linfoma”, conclui nosso interlocutor.

Agradecimentos ao Professor Emmanuel Gyan, chefe do departamento de hematologia e terapia celular do Hospital Universitário de Tours e à Associação Francesa de Linfoma Espoir.

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